氯米芬，又称枸橼酸氯米芬胶囊，是一种合成的非甾体药物，其化学结构与乙烯雌酚相似，是一种具有强抗雌激素和弱雌激素作用的药物。药理机制尚不清楚，可能是小剂量的药物作用于下丘脑，与雌激素竞争受体，减轻雌激素的反馈作用，刺激内源性GnRH的释放，促进垂体分泌FSH和LH，诱发排卵。

　　克罗米芬的作用

　　克罗米芬的作用非常明显，对雌激素既有微弱的激动作用，又有强烈的拮抗作用，刺激排卵，可能是在下丘脑，拮抗作用首先占优势，通过竞争性地占据下丘脑雌激素受体来干扰内源性雌激素的负反馈，导致黄体生成素和卵泡生成素的分泌增加，从而刺激卵泡生长。

　　相关数据显示，使用克罗米芬促排卵的成功率几乎达到80%，这对不孕不育患者来说是一个很大的惊喜。唯一不幸的是受孕率低，因为在临床实践中，使用克罗米芬怀孕的概率只有20%左右，这也是一些患者使用克罗米芬成功排卵但没有怀孕的原因。

　　克罗米芬还可用于临床检测男性下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的异常情况。因此，很多人想知道男性是否可以服用克罗米芬，其实该药对治疗因精子数量少而导致的男性不育症非常有效，所以男性也可以服用克罗米芬。

　　克罗米芬的副作用

　　克罗米芬的常见副作用包括因过度刺激卵巢而引起的盆腔和腹部疼痛，因腹水而引起的肿胀，胃痛，偶尔会出现视力模糊、视力下降、复视以及皮肤和真皮变黄。

　　如果在服用克罗米芬期间持续出现失眠、疲劳、呕吐、乳房不适、不规则出血、脱发、精神抑郁、头痛和头晕等症状，也建议谨慎。国外报道有极少数病人在服用克罗米芬后发生乳腺癌和睾丸癌。

　　如何正确服用克罗米芬

　　克罗米芬的通常剂量是每天50毫克，持续5天。如果你在治疗后没有排卵，你需要将剂量增加到100毫克，再持续5天，如果你仍然没有排卵，你需要将剂量增加到150毫克，再持续5天，才能完成排卵。

　　然而，克罗米芬在有月经和无月经的妇女中的使用是不同的：有月经的妇女在月经周期的第五天开始服用克罗米芬，每天50毫克，持续五天。没有月经的妇女可以在任何时候服用克罗米芬，也是每天50毫克，持续5天后停药。

　　值得注意的是，虽然克罗米芬没有标准的用药时间，但最好是每天有固定的用药时间，不要把两次用药时间相隔太近，因为这很容易导致服用后出现一些不良反应，甚至可能起不到应有的效果。

　　克罗米芬的预防措施

　　如果你不知道服用克罗米芬时应该注意什么，盲目服药的话很容易出现一些副作用，这对治疗病情没有帮助。

　　应每天测量基础体温以监测排卵和受精的多种方式，一旦受孕就应停止用药。

　　关于服用克罗米芬的问题

　　问：我应该服用多长时间的克罗米芬？

　　答：克罗米芬服用5天为一个疗程，服用多长时间取决于其治疗效果，但大多数情况下不超过3个月，不适合长期服用。

　　问：我应该服用克罗米芬多久才能进行性交？

　　答：女性进行性交的最佳时间应该是在停用克罗米芬后的5-10天。

　　问：使用克罗米芬可以生双胞胎吗？

　　答：使用克罗米芬产生双胞胎的机会约为5-9%。健康妇女生育两个以上孩子的机会较高，而患有多囊卵巢综合症的妇女使用克罗米芬生育双胞胎的机会甚至更高。